ЕЩЁ БОЛЬШЕ ИНТЕРЕСНОГО И ПОЛЕЗНОГО В НАШЕМ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛЕ «Здоровье уральцев» https://t.me/minzdravso
ПОДПИСЫВАЙСЯ!
Центральная городская клиническая больница №23, Екатеринбург, Александр Потехин
Специалисты Центральной городской клинической больницы №23 Екатеринбурга спасли свердловчанина с огнестрельным ранением в сердце. Из-за того, что рана находилась в локации, которую медики называют зоной водителя ритма, за время операции сердце пациента дважды останавливалось. В состоянии клинической смерти мужчина провёл в общей сложности 38 минут, но благодаря усилиям хирургов и качественно оказанной экстренной помощи он выжил и теперь проходит этап восстановительного лечения.
Бригада скорой медицинской помощи доставила в Центральную городскую клиническую больницу №23 пациента с проникающими огнестрельными ранениями грудной клетки и повреждением сердца. В приёмном отделении дежурная бригада хирургов и анестезиологов осмотрела пострадавшего, обработала раны и извлекла две пули. Проведённая компьютерная томография показала наличие третьей пули в грудной клетке, перелом четвёртого ребра, скопление крови в сердечной сумке-перикарде, гемопневмоторакс и контузию лёгкого.
Пациента экстренно доставили в операционную. Чтобы спасти ему жизнь, врачи вскрыли грудную клетку для максимально быстрого доступа к пострадавшему участку. Кровоточащая рана в зоне «водителя ритма» привела к брадикардии — замедлению ритма сердца вплоть до его остановки. Первая клиническая смерть длилась 21 минуту. Хирурги руками в стерильных условиях ритмично сжимали сердце в раскрытой грудной клетке до тех пор, пока оно снова не начало биться. Повторная остановка сердца длилась 17 минут, но врачи упорно боролись за жизнь пациента и смогли запустить сердце второй раз.
В ходе двухчасовой операции медицинская бригада извлекла пулю, ушила рану сердца. Чтобы восполнить обильную кровопотерю, мужчине перелили около 1,5 литра донорской крови. В завершение вмешательства грудину стянули специальной металлической проволокой и установили плевральные дренажи.
После операции пациент 9 дней находился на искусственной вентиляции лёгких в отделении реанимации. Когда его состояние стабилизировалось, мужчину перевели в отделение неотложной хирургии, где медики наблюдали за его восстановлением в динамике. В общей сложности свердловчанин провёл в больнице почти месяц, в настоящее время он проходит реабилитацию.
«Сейчас пациенты с огнестрельными ранениями встречаются редко, особенно с проникающими ранениями в области сердца. Данный случай уникален тем, что, несмотря на длительную остановку сердца, удалось добиться благоприятного исхода — пациент самостоятельно, своими ногами, без осложнений, отправился на амбулаторное долечивание», — отметила заведующая отделением неотложной хирургии Центральной городской клинической больницы №23 Оксана Усатова.
Напомним, что министерство здравоохранения Свердловской области уделяет большое внимание совершенствованию экстренной медицинской помощи пациентам в соответствии с задачами нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Так, наш регион стал одной из площадок, где будет реализован новый для России проект по возведению модульных приёмных отделений, работающих по современной триаж-системе. Она предполагает распределение поступающих пациентов на «зелёный», «жёлтый» и «красный» потоки в зависимости от тяжести состояния. Такой подход позволяет ускорить помощь в тех случаях, когда на счету каждая минута.
Первый подобный приёмный покой откроют на базе Городской клинической больницы №40 в Екатеринбурге, ход работ по возведению здания по поручению главы региона Дениса Паслера контролирует заместитель губернатора – министр здравоохранения Свердловской области Татьяна Савинова. Впоследствии подобная технология будет внедрена и в других крупных медорганизациях.
