Свердловский областной кожно-венерологический диспансер, Светлана Арутюнян
Врачи-дерматовенерологи филиала Свердловского областного кожно-венерологического диспансера Каменска-Уральского своевременно диагностировали клещевую инфекцию у пациента с кожными высыпаниями. Уралец обнаружил на коже туловища маленькое круглое пятно, которому сначала не придал значения. Наличие характерной мигрирующей эритемы болезни Лайма он принял за аллергическую реакцию. К сожалению, подобные наблюдения встречаются у дерматологов не впервые: только за 2025 год более 20 свердловчан совершили подобную ошибку.
Свердловская область остаётся территорией, где фиксируется повышенная активность клещей. И именно Лайм-боррелиоз является самой распространённой клещевой инфекцией. Так, по итогам 2025 года в нашем регионе было зарегистрировано 204 случая клещевого энцефалита и 375 болезни Лайма. Медицинская помощь уральцам оказывается в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». И профильные специалисты призывают жителей региона быть внимательными, потому что именно своевременное оказание помощи после укуса паукообразного убережёт от тяжёлых последствий.
«Так как не от всех инфекций, передаваемых клещами, имеются вакцины, то даже если вы привиты против клещевого энцефалита, к любому случаю укуса клещом нужно относиться с настороженностью. Да, по незнанию свердловчане порой принимают признаки болезни Лайма за различные заболевания кожи, но уже хорошо то, что при этом они обращаются за медицинской помощью, а не занимаются самолечением», — отметила главный врач Свердловского областного кожно-венерологического диспансера Марина Уфимцева.
Пострадавший житель Каменска-Уральского тоже поначалу начал принимать противоаллергические препараты для снятия зуда и болезненности, но появившееся пятно продолжало увеличиваться, что побудило мужчину обратиться к дерматовенерологу. При подробном расспросе выяснилось, что больной в марте посещал лес, но осматривался на клеща и никаких укусов не заметил. Тем не менее, наличие характерных признаков заставило врача подумать о клещевой инфекции и послужило отправной точкой для лабораторного дообследования больного на возбудителя болезни Лайма.
По свидетельству эпидемиологов, бактерия-возбудитель передаётся клещами при укусе и уже на ранней стадии вызывает поражения кожи, далее поражается нервная система, сердце, суставы, органы зрения. При диагностике инфекции на ранней стадии и своевременном назначении антибиотиков тяжёлых осложнений удаётся избежать. И жителю Каменска-Уральского в этом плане повезло, что его врач проявил повышенное внимание, и комплексное лечение, хоть и началось с некоторым опозданием, но завершилось успешно. В отличие от клещевого энцефалита, боррелиоз лечится антибиотиками.
В стремлении предотвратить подобные случаи в дальнейшем врачи-дерматовенерологи ещё раз акцентируют, что запущенный боррелиоз приводит к поражению мозга, сердца и суставов, инвалидизации человека. Инкубационный период болезни в среднем занимает 8–12 дней. Затем у половины инфицированных людей появляется невысокая температура, обычно до 38 ˚С, головная боль, слабость, иногда боли в животе и тошнота. На месте укуса клеща возникает характерная сыпь в виде красных колец различного диаметра и различной степени окраски, центр её более бледный, с просветлением. Но у ряда пациентов эта сыпь может быть единственным признаком начала болезни. Если пропустить этот период, то бактерии распространяются по организму.
Болезнь коварна тем, что она может долгое время не проявляться, а возникнуть через несколько месяцев после укуса и вызвать хроническое воспаление в суставах, сердце, привести к инвалидности, особенно у детей. Поэтому если после путешествия вы нашли на теле характерное пятно и у вас температура, то, возможно, укуса клеща вы не заметили, но это сигнал срочно обратиться к врачу, чтобы исключить заражение боррелиозом. Дерматологи Свердловской области, благодаря наработанному опыту, также готовы к работе с такими пациентами.