Областной клинический медицинский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний, Татьяна Уварова
Специалисты Областного клинического медицинского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний (ОКМЦ ФИЗ) занимаются диагностикой и лечением заболеваний органов грудной клетки, и к ним попадают пациенты, в легких или бронхах которых оказались инородные предметы.
«За десятилетия практики наши хирурги и бронхологи чего только не доставали из трахеи и бронхов: куриные и рыбные косточки, пуговицы, иголки и булавки, зубные коронки, семечки, горошины и прочие предметы, которые пациенты случайно вдыхали. Также за время специальной военной операции у наших торакальных хирургов проходили лечение бойцы с ранениями, в легких которых застряли осколки от боевых снарядов и даже пуля», — говорит главный врач ОКМЦ ФИЗ Ирина Лихачева.
Так, в Центр фтизиопульмонологии обратился мужчина с осколком от боевого снаряда, который прошел через грудную стенку, но внутрь легкого не попал, а лишь проткнул его. По рентгеновским снимкам врачи точно знали его местонахождение. Хотя ситуация не была жизнеугрожающей, но инородное тело необходимо было убирать.
Пациент рассказал, что они с отрядом освободили какой-то крупный город, но тут его ранили. На месте бойцу быстро оказали экстренную помощь военные медики, а далее он долечивался уже в Екатеринбурге, в госпитале ветеранов войн, откуда его направили по профилю в Центр фтизиопульмонологии.
Еще один случай, когда из груди солдата торакальным хирургам пришлось вытаскивать пулю, которая попала в ткань легкого, потом мигрировала и осела в периферической части легочной артерии.
«Пуля должна была «пройти» сквозь бронежилет, потом грудную стенку. Иногда в таких ситуациях она может задеть ребра и поменять траекторию. Вот и тогда, по воспоминаниям бойца, пуля «зашла» сбоку, но в итоге оказалась в легком», — пояснил торакальный хирург ОКМЦ ФИЗ, зав. отделением, к.м.н. Антон Неретин.
Обе операции, и по извлечению осколка, и пули, длились не дольше часа, прошли успешно, и бойцы были быстро выписаны. Данные «находки» по традиции врачи отдали пациентам — как военные трофеи.
Помимо случаев с боевыми ранениями врачам приходится иметь дело и с бытовыми ЧП. Однажды в медучреждение была направлена молодая женщина с осколком стекла в легком. Эту «находку» у нее случайно обнаружили во время прохождения плановой рентгенографии легких. Женщина вспомнила, как на одной из вечеринок она получила травму: ее толкнули спиной на стеклянную дверь, стекло разбилось, оставив на теле раны, но женщина и не предполагала, что один из осколков попал в легкое.
«Это был узкий кусок стекла, длиной 6 сантиметров. Он, как нож, острием вошел в легкое, пробив кожу. Женщина в состоянии опьянения этого не заметила. Потом раны снаружи зажили, а стекло не давало о себе знать. Обнаружили его только на снимке при обследовании органов грудной клетки», — рассказывает Антон Викторович.
По оценкам специалистов это были не опасные для жизни пациентов случаи. Жизнеугрожающие ситуации возникают тогда, когда в дыхательные пути попадают различные предметы, даже маленькие. Напомним, весной торакальные хирурги ОКМЦ ФИЗ извлекли из легкого 40-летнего пациента колокольчик, который тот случайно вдохнул.
«Инородные тела в дыхательных путях — это очень опасно, так как они перекрывают бронхи, нарушают вентиляцию легочной ткани и вызывают ее воспаление. При малейшем подозрении на вдыхание посторонних предметов необходимо обращаться к специалистам за помощью», — говорит Антон Неретин.
Отметим, что на сегодняшний день в Свердловской области койки по профилю «торакальная хирургия» функционируют в двух медицинских учреждениях: 35 коек в Уральском научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии (филиал НМИЦ ФПИ Минздрава РФ) и 90 коек в ОКМЦ ФИЗ.
