Сила медведя: истории свердловских травматологов в их праздник

Ежегодно 20 мая во всем мире чествуют травматологов − врачей, призвание которых – стоять на страже свободы и легкости движений. В будничной суете нет времени подумать о том, что такие обычные действия, как сесть или встать, брать и удерживать предмет в одночасье могут стать «недоступной опцией». В профессиональный праздник свердловские травматологи вспомнили самые яркие истории пациентов и рассказали, какие современные травматологические и ортопедические технологии внедряют в рутинную практику районных и областных клиник благодаря нацпроекту «Здравоохранение».



В травматологическом отделении Полевской больницы теперь выполняют артроскопические операции, которые малотравматично и быстро (всего за два-три прокола) устраняют даже самые сложные повреждения суставов. Через небольшие доступы также проводят операции Латарже и другие реконструкции, спасая пациентов с нестабильностью плечевого сустава, при котором его вывих может происходить по нескольку раз в день –раньше такие методики были доступны только пациентам областных и федеральных центров.


Целый арсенал современной медицинской техники есть и в распоряжении травматологического отделения Артёмовской ЦРБ, где около 85% операций – экстренные, а значит, счёт идёт на минуты.


«Компьютерный томограф, передвижная цифровая рентгеновская установка, артроскопические стойки, силовое и прочее оборудование позволяют проводить качественную диагностику и широкий спектр операций, в том числе выполнять остеосинтез − сращивание костей с помощью различных конструкций при сложных переломах − и трепанацию черепа при травмах головы. Есть знания и опыт специалистов, их желание осваивать новое», − рассказал травматолог-ортопед, заместитель главного врача Артёмовской ЦРБ Александр Субботин.

Новой техникой довольны и в Верхнепышминской больнице, в апреле этого года здесь получили интраоперационную рентгеновскую систему − С-дуга. Ее программное обеспечение позволяет интегрировать в единое изображение данные, полученные с помощью снимков компьютерной и магнитно-резонансной томографии – это помогает травматологам убедиться в правильном позиционировании металлических конструкций, соединяющих костные отломки. За месяц с использованием С-дуги выполнили уже 25 вмешательств.


В Свердловском онкодиспансере спасают двигательные возможности пациентов, выполняя онкологическое протезирование: такое вмешательство необходимо для сохранения функции конечностей в случае, когда злокачественное новообразование прорастает в кости, и для эффективного лечения их необходимо удалить. Из последних примеров − высокотехнологичными протезами заменили поражённые опухолью коленный сустав, правый тазобедренный сустав, отдел бедренной кости − свободу движения пациентам вернули практически в полном объеме.


Специалисты Территориального центра медицины катастроф Свердловской области в свою очередь обращают внимание свердловчан на увеличение количества травм у детей и взрослых в летний период: любознательные малыши часто выпадывают из открытых окон, школьники травмируются в результате занятий на самокате, скейте, велосипеде, увеличивается количество повреждений шейных позвонков из-за ныряния в непредназначенных для этого водоёмах.


Врачи травмпункта 14-ой городской больницы подтверждают слова коллег и сообщают, что только за прошедшие сутки оказали помощь 93 свердловчанам с различными травмами. Отмечают, что за время лечения успевают подружиться с некоторыми пациентами.


«Например, девушка получила спиральный перелом большой берцовой и малой берцовой кости со смещением еще в январе, катаясь на коньках. Хорошо, что она не растерялась и сразу вызвала скорую, операция была проведена своевременно и вот уже четыре месяц пациентка наблюдается и проходит реабилитацию у нас в травмпункте по месту жительства», − поделился заведующий хирургической службой поликлиники ГКБ№ 14, врач травматолог-ортопед Алексей Васёв.

Травматологи из Алапаевской больницы рассказали, как спасли женщину после нападения медведя. Пациентка работала с диким животным, во время очередного кормления решила заснять процесс на телефон и потеряла бдительность: медведь схватил её за правую руку, мощными челюстями откусил несколько пальцев, раздробил кости средней трети предплечья и кисти, сильной хваткой повредил суставы локтя, плеча и ключицы. Женщину на грани жизни и смерти привезли к алапаевским медикам.


«В ходе экстренной операции пришлось ампутировать часть руки, удалить сотни костных осколков из мягких неповрежденных тканей, восстановить необходимый объем циркуляции крови. Несмотря на тяжелейшие множественные травмы и большую кровопотерю период лечения закончился с положительной динамикой, пациентка была выписана, направлена на реабилитацию и дальнейшее протезирование», − рассказал врач-травматолог Асхат Иманбеков.

В отделении реабилитации екатеринбургской Центральной городской клинической больницы №3 объясняют – поскольку травмы и их последствия на организм у пациентов различны, в задачу травматологов-реабилитологов входит: определить тип боли, совместно с инструктором и физиотерапевтом разработать индивидуальный план восстановительного лечения. Он состоит из комплекса упражнений лечебной физкультуры, массажей, физиолечения – тех методов, которые помогают восстановить опорно-двигательный аппарат, улучшить иннервацию (нервные связи) и кровообращение в поврежденных тканях. Ежегодно в больнице №3 реабилитацию после травм проходят около 200 человек.


Лечением и реабилитацией пациентов с самыми сложными травмами и болезнями опорно-двигательного аппарата занимаются в старейшем профильном учреждении региона − Уральском институте травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина, встретившим свой 90-летний юбилей и имеющим всероссийскую известность. Институт является головным учреждением на Среднем Урале по специальности «травматология и ортопедия», а директор Игорь Шлыков – главным внештатным специалистом травматологом-ортопедом Свердловской области. Здесь ежегодно оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь детям и взрослым, проводят более 20 тысяч консультаций.


Параллельно с лечебным процессом внутри стен института идёт значительная научная работа, направленная на совершенствование способов диагностики и лечения, в том числе застарелых повреждений, фундаментальные исследования в области биоимплантов, которые могут быть максимально интегрированы в поврежденные костные ткани и по другим научным направлениям. Результатом стали более чем 300 патентов на изобретения, более 140 монографий и учебных пособий, около 200 защищенных кандидатских и докторских диссертаций. Институт является «кузницей кадров» для свердловского здравоохранения, практически все руководители травматологических и ортопедических отделений в области проходили здесь интернатуру, ординатуру, курсы повышения квалификации.